記者從全省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì)上獲悉，我省33家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院已率先啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)，拉開(kāi)了我省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的序幕。

　　癌癥患者享受二次報(bào)銷(xiāo)

　　17日上午9時(shí)，十堰鄖縣茶店村村民金善慶在十堰市太和醫(yī)院為患腫瘤的父親辦理出院手續(xù)。結(jié)賬時(shí)，金善慶發(fā)現(xiàn)，入院時(shí)預(yù)存的8000元還剩3700元。金善慶拿著結(jié)算清單一看，發(fā)現(xiàn)大病保險(xiǎn)3714.33元這一項(xiàng)。他很好奇，自己沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)，這個(gè)大病保險(xiǎn)是什么?

　　醫(yī)院工作人員告訴他，這是由十堰市農(nóng)合辦為所有參合農(nóng)民統(tǒng)一投保購(gòu)買(mǎi)的新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，保費(fèi)從新農(nóng)合基金里提取，不需要參合農(nóng)民再交任何費(fèi)用。這個(gè)3714.33元是大病保險(xiǎn)給報(bào)銷(xiāo)的金額。

　　金善慶說(shuō)：“之前醫(yī)院說(shuō)我父親今年的新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)已達(dá)封頂線(xiàn)，以后再進(jìn)行化療不能報(bào)銷(xiāo)了。沒(méi)想到大病保險(xiǎn)又給報(bào)銷(xiāo)這么多。”他告訴記者，這是父親金元銀今年4次住院，進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后化療。今年7月，67歲的金元銀被查出患上食管惡性腫瘤，治療總費(fèi)用約16萬(wàn)元，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后自付的部分還有近6萬(wàn)元。

　　異地醫(yī)也可享大病保險(xiǎn)

　　據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委介紹，我省先啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)的是十堰市。

　　十堰市農(nóng)合辦主任程玉忠說(shuō)，十堰于8月完成了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)公司的招標(biāo)及合同簽訂工作。從10月8日起，十堰市啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)，惠及該市231萬(wàn)參合農(nóng)民。截至16日，該市已經(jīng)有157位患者享受到了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)金額合計(jì)超過(guò)26萬(wàn)元。

　　中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司十堰分公司是承保公司之一，該公司總經(jīng)理張東敏介紹，承保公司已派駐保險(xiǎn)理賠專(zhuān)業(yè)人員到各縣、區(qū)新農(nóng)合管理辦公室合署辦公，在異地醫(yī)沒(méi)能實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)的參合患者，可以攜帶個(gè)人新農(nóng)合醫(yī)療卡、身份證、出院小結(jié)、費(fèi)用清單及銀行卡到各縣、區(qū)合署辦公室辦理報(bào)銷(xiāo)。

　　根據(jù)我省大病保險(xiǎn)從2013年1月1日起執(zhí)行的總體要求，從1月1日以來(lái)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用也能享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。

　　全省今年底全面啟動(dòng)報(bào)銷(xiāo)

　　據(jù)介紹，我省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策實(shí)行全省統(tǒng)一。今年大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為8000元，個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用 8000元至 3萬(wàn)元部分報(bào)銷(xiāo)50%;3萬(wàn)元至5萬(wàn)元部分報(bào)銷(xiāo)60%;5萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)70%。

　　除了十堰市，恩施、黃岡、隨州、宜昌、仙桃、神龍架、武漢等地已經(jīng)招標(biāo)確定承保商業(yè)公司，其中恩施州已經(jīng)完成了系統(tǒng)對(duì)接并開(kāi)展補(bǔ)償工作培訓(xùn)，將于近日啟動(dòng)補(bǔ)償。其他各地市也在加緊啟動(dòng)招標(biāo)中。

　　省衛(wèi)生計(jì)生委副主任張俊超表示，年底前，全省將全面實(shí)施大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，并追補(bǔ)2013年1月以來(lái)的所有大病保險(xiǎn)金。屆時(shí)，我省農(nóng)村居民的醫(yī)療保障“四道保障網(wǎng)”——合作醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保障、大病救助與大病保險(xiǎn)將構(gòu)筑完成。

　　參合患者辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要提供的材料包括：居民身份證或戶(hù)口簿原件;合作醫(yī)療卡原件;出院小結(jié)及診斷證明;醫(yī)藥費(fèi)用總清單;新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)憑證;其他需要提供的證明材料。